Farmacologia P4
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🇵🇹 | 🇵🇹 |
Ativa receptores alfa 2 diminuindo a descarga simpática | Drogas de ação central |
Usos terapêuticos de drogas de ação central | HAS leve moderada ou grave e pode usar em grávidas |
Efeitos colaterais da metildopa | Sedação, cansaço, depressão, febre |
Efeitos colaterais da clonidina | Sedação, ressecamento da boca, depressão, hipotensão postural, disfunção erétil |
Drogas que ligam-se a vesículas de NE e impedem sua exocitose | Bloqueadores de neurônio adrenérgicos |
Guanetidina e riserpina | Bloqueadores de neurônios adrenérgicos |
Efeitos colaterais de bloqueadores de neurõnios adrenérgicos | Por possuir muitos usa pouco |
Usos de bloqueadores de neurônios adrenérgicos | HAS leve e moderada |
Fármacos que impedem a vasoconstricção pelo bloqueio de receptores alfa 1 nas vênulas e arteríolas | Alfa-1 boqueadores |
Prasozina, terasozina, doxasozina | Alfa-1 bloqueadores |
Efeitos colaterais dos alfa1 bloqueadores | Hipotensão, palpitação, cefaleia, fadiga, aumento do HDL |
Usos de alfa 1 bloqueadores | Hipertensão com hiperplasia prostática benigna |
Seu uso crônico pode causar retenção de sal e água por isso deve ser usado com diuréticos | Alfa 1 bloqueadores |
Antagonistas não seletivos de beta 1 e 2 que inibem o efeito inotrópico, cronotrópico e dromotrópico | Bloqueadores beta adrenérgicos |
Propanolol esmolol, nebivolol, atenolol | Bloqueadores beta adrenérgicos |
Efeitos colaterais de bloqueadore beta adrenérgicos | Broncoconstrição, bradicardia, disfunção sexual, hipoglicemia |
Grupo de fármacos antianginosos, antiarritimicos e vasodilatadores periféricos que diminuem a pós carga | Bloquadores dos canais de cálcio |
Grupo que não faz seleção dos locais dos canais de cálcio que vão atuar como o diltiazem | Benzotiazepinas |
Efeitos colaterais dos bloqueadores de canais de calcio | Edema maleolar, cefaleias, tonteiras, rubor facial |
Vantagens dos bloqueadores de canais de Ca | Aumenta a complacência, não tem tolerância, não altera liberação de renina, não causa hipotensão, e n tem efeito rebote |
EC do IECA | Tosse seca, hipercalcemia, fettoxicidade, hipotensão, erupções cutâneas, angioedema |
Interações do IECA | Diuréticos poupadores de K, digitálicos, diuréticos AINE e entagonistas beta adrenérgicos |
Interação IECA com diuréticos poupadores de K | Hipercalemia |
IECA com AINE | Crise hipertensiva |
IEC com digitálicos | Arritimias |
IECA com diuréticos | Exacerbação do efeito |
IECA pró-farmaco | Enalapril |
Grupo abolidores do efeito da Angiotensina II | Antagonistas dos receptores de angiotensia |
Losartana, valsartana, irbesartana, olmesartana | Fármacos antagonistas dos receptores de angiotensina |
Efeitos colaterais dos antagonistas dos receptores de angiotensina | Diminui remodelamento cardíaco, diminui reabsorção de Na, ativa menos o SNS |
Indicações de antagonistas dos receptores de angiotensina | HA, DM e profilaxia de AVE e ICC |
Vasodilatadore arteriolares que diminuem a RVP | Vasodilatadores diretos |
Hidralazina e minoxidil (pró farmaco) | Vasodilatadores diretos |
Efeitos colaterais dos vasodilatadores diretos | Retenção hídrica, taquicardia, hipotensão, palpitação, cefaleias, nauseas |
Usos de vasodilatadores diretos | Crises hipertensivas |
Resposta compesnatória de vasodilatadores diretos | Sistema RA e aumento da atividade simpática |
Atuam no ML cardíaco e formam NO | Vasodilatadores parenterais diretos |
Nitroprussiato de sódio | Vasodilatador parenteral direto |
Efeitos colaterais de vasodilatadores parenterais diretos | Acumulo de cianetos, e tiocianato |
Acumulo de cianeto causa o que | Acido láctica |
Acumulo de tiocianato causa o que | Anorexia, nausea e fadiga |
Uso de vasodilatadores parenterais diretos | Emergências hipertensivas e ICC grave |
Grupo de farmaco fotossensivel | Vasodilatadores parenterais diretos |
Hidroclorotiazida e clortalidona | Diuréticos tiazídicos |
Diuréticos que atuam no TCD | Diuréticos tiazídicos |
Ação dos tiazídicos | Bloqueiam os simporte Na/Cl |
Uso de tiazídicos | ICC, HA, doenças hepáticas e renais |
O que é excretado com tiazídicos | Na, Cl e K |
EC de tiazídicos | Hipopotassemia, hiperglicemia e HA |
Antagonistas da aldosterona | Diuréticos poupadores de K |
Espironolactona e triantereno | Poupadores de K |
Usos de poupadores de K | Hipopotassemia, HA, ICC e cirrose |
EC de poupadores de potássio | Hipercalcemia, hiponatremia, acidose metabólica, diarreia, gastrite e ginecomastia |
Diuréticos que retem liquido no néfron e expande o volume extracelular | Diuréticos osmóticos |
Manitol, glicerina e isossorbida | Diuréticos osmóticos |
Atuam no TCD e AH | Diuréticos osmóticos |
O que é excretado com os diuréticos osmóticos | Na, K, Ca, Mg, HCO3, PO4 |
Usos de diuréticos osmóticos | Reduz edema cerebral, diminui presão intraocular, elimina substâncias tóxicas, sindrome do desequilíbrio da diálise |
Atuam no TCP e não conseguem colocar Na na célula por falta de excesso de H | Inibidores da anidrase carbônica |
Acetazolamida, diclofenamida, metazolamida | Inibidores de AC |
EC de inibidores de AC | Urina alcalina e pH sanguíneo ácido |
Uso de inibidores de AC | Glaucoma |
Inibem o cotransportador Na/K/2Cl | Diuréticos de alça |
Furosemida, bumetamida e torsemida | Diuréticos de alça |
Atuam na alça de henle | Diuréticos de alça |
Usos dos diuréticos de alça | ICC, HA e edema pulmonar |
EC dos diuréticos de alça | Ototoxicidade, aumento de ácido úrico, hipoglicemia, aumento de lipoproteínas hipovolemia, hipotensão |
Quando deve evitar diurético de alça | Pós menopausa pela perda de Ca principalmente me mulheres com risco de osteoporose |
Problema do diurético de alça | Alteração eletrolítica |
Classe de diuréticos mais eficazes | Diuréticos de alça |
Qual o tratamento para angina clássica ou de esforço? | Antiplaquetários + qualquer classe de antianginoso |
Qual o tratamento para angina estável ou de repouso? | Antiplaquetário+ anticoagulante+ qualquer classe de antianginoso |
Qual o tratamento para angina variante? | Antianginosos do tipo nitratos e bloqueadores dos canais de cálcio |
Quais as 3 classes de antianginosos? | Nitratos, bloqueadores de canais de cálcio e beta-bloqueadores; |
Qual a ação dos nitratos? | Vasodilatadores pela produção de NO |
Qual a enzima ativada pelo NO? | Guanilato ciclase |
Qual a ação da guanilato ciclase dentro da célula? | Faz aumento do GMPc |
Qual o local de ação da fosfatase? | Cadeia leve da miosina- provoca relaxamento do músculo |
A qual grupo pertecem os fármacos: nitroglicerina, monoidrato de isossorbida e nitrito de amila? | Nitratos |
Qual a ação dos nitratos nas veias? | Aumento da capacitância que diminui a pré-carga |
Qual a ação dos nitratos nas artérias? | Dilatação dos vasos colaterais redistribuindo o fluxo sanguíneo para áreas isquêmicas |
Qual o principal efeito dos nitratos? | Diminuição da pré carga |
Como os nitratos aumentam a oferta de O2? | Dilatação dos vasos colaterais, aumento do diâmetro das estenoses e aumento do volume sanguíneo |
Como os nitratos diminuem o consumo de O2? | Diminuem a pré-carga, diminuem a pós-carga e diminuem a tensão |
Qual dos nitratos possui 100% de biodisponibilidade VO? | Monoidrato de isossorbida |
Qual dos nitratos é via inalatória? | Nitrito de amila |
Qual a ação dos bloqueadores de canais de cálcio como antianginosos? | Efeito inotrópico, cromotrópico e dronotrópico negativo |