FIMOSE | 1. LEMBRAR QUE É FISIOLÓGICA E REGRIDE 90% DAS VEZES ATÉ OS 03 ANOS DE IDADE
2. COMPLICAÇÕES MAIS IMPORTANTES - BALANOPOSTITE DE REPETIÇÃO; ITU DE REPET; PARAFIMOSE ( ANEL FIBRÓTICO ISQUEMIA A GLANDE ) - NA PARAFIMOSE ou REDUZ > POSTECTOMIA
3. POSTECTOMIA - INDICADA EM COMPLICAÇÕES // CRIANÇA > 03 ANOS
4. 75% CONSEGUEM EXPOR A GLANDE NO PRIMEIRO ANO |
DISTOPIA TESTICULAR | 1. REGRA DO 20 / 2 / 02
2. 20% PREMATUROS / 2% TERMO / 0,2% COM 01 ANO DE IDADE
3. MAIS COMUM AO LADO DIREITO - CONGENITOS INGUINAIS SEMPRE AO LADO DIREITO
4. MAIORIA É UNILATERAL - 10/15% BILATERAL |
çDISTOPIA TESTICULAR - EPIDEMIOLOGIA | * CRIPTORQUIDIA - TESTÍCULO FORA DA BOLSA EM ALGUM PONTO DO TRAJETO INGUINAL
-BILATERAL - TRH - SE REFRATÁRIO = CIRURGIA
- UNILATERAL OU ECTOPIA - ORQUIPEXIA COM 9-18 MESES DE IDADE ( LEMBRAR DE FIXAR O OUTRO LADO TAMBÉM )
*ECTOPIA TESTICULAR - DESCIDA ANÔMALA, FORA DO ANEL INGUINAL EXTERNO
*TESTÍCULO RETRÁTIL - RETRAÇÃO TESTÍCULAR PARA DENTRO DO ANEL INGUINAL, POR VEZES PÓS REFLEXO CREMASTÉRICO |
HÉRNIA INGUINAL | 1. EM PREMATUROS PODE CHEGAR A 30%
2. 60% SÃO DIREITAS / 30% ESQUERDA / 10% BILATERAL ( SE VER A ESQUERDA - INSPECIONAR A DIREITA )
3. MAIS FREQUENTE NO PRIMEIRO DE VIDA E COM PICO NO PRIMEIRO MÊS
4. DG CLÍNICO E É INTERESSANTE SER SOLICITADO USG - P/ DG DIFERENCIAL - MAS NÃO OBRIGATÓRIO
*HERNIORRAFIA ABERTA POR VIA INGUINAL S/ TELA * EXPANDIR BILATERAL SE MENINAS; SE MENINO < 01 ANO E < 02 ANOS COM HÉRNIA ESQUERDA |
HÉRNIA UMBILICAL | 1. PACIENTES PREMATUROS; NEGROS E SEXO FEMININO
2. DG CLÍNICO QUE PODE SER COMPLEMENTADO COM USG
3. HERNIORRAFIA UMBILICAL - ESPERA ATÉ 01-02 ANOS PARA VER SE RESOLVE
*ANEL MENOR DO QUE 02 CENTÍMETROS - MAIOR RISCO DE FAZER COMPLICAÇÕES NA HÉRNIA |
ACOLAMENTO BALANOPREPUCIAL | É UMA CONDIÇÃO FISIOLÓGICA, PODE SE RESOLVER ESPONTANEAMENTE ATÉ 5-6 ANOS DE IDADE |