ASPECTOS GERAIS | 1. ZOONOSE - ANIMAIS QUE FAZEM LEPTOSPIÚRIA
2. FORMA GRAVE: SÍNDROME DE WEIL - ICTERÍCIA FEBRIL
3. ASSOCIAÇÃO CLARA COM ENCHENTES
4. PRINCIPAL RESERVATÓRIO - RATO > ESPIROQUETA - LEPTOSPIRA INTERROGANS |
CLÍNICA | 1. FORMAS CLÁSSICAS - FEBRE, MIALGIA EM PANTURRILHA, ICTERÍCIA // MAS A MAIORIA É ASSINTOMÁTICA
2. SÍNDROME DE WEIL - FORMA GRAVE > MENOS DE 10% EVOLUEM COM ESSA Sd. - PRINCIPALMENTE DANOS EM PULMÃO E RINS > ICTERÍCIA FEBRIL + HEMORRAGIA ALVEOLAR + INSUFICIÊNCIA RENAL
3. INCUBAÇÃO 2-20 DIAS; LEPTOSPIREMIA EM 1 SEMANA |
SÍNDROME DE WEIL - ACHADOS CLÁSSICOS | 1. NOS RINS > INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA HIPOCALÊMICA
2. PULMÃO > HEMOPTISE/GRAVE
3. ICTERÍCIA RUBÍNICA - CUSTAS DE DIRETA
#FORMAS LEVES > LEUCOCITOSE, PLAQUETOPENIA, DISCRETA TRANSAMINASES |
DIAGNÓSTICO | 1a FASE > 4-7 DIAS (LEPTOSPIRÊMICA) > POSSO PEDIR CULTIVO E PCR
2a FASE > 4-30 DIAS (IMUNOGÊNICA) > PESQUISA EM CAMPO ESCURO; SOROLOGIA MAT (PADRÃO OURO) ; ELISA; PCR |
TRATAMENTO | 1. GRAVES > DIÁLISE PRECOCE + VENTILAÇÃO PROTETORA + ATBTERAPIA COM PENICILINA CRISTALINA
2. LEVES > PROFILAXIA + SUPORTE + DOXICICLINA |