ASPECTOS GERAIS | 1. AIJ NÃO É SINÔNIMO DE AR JUVENIL - AR JUVENIL É UM DOS SUBTIPOS PARA A AIJ
2. COMPARTILHAM UM DENOMINADOR EM COMUM COM A AR > ARTRITE QUE PERDURA POR PELO MENOS 06 SEMANAS + INDIVÍDUO COM < 16 ANOS |
COMPLICAÇÕES AIJ | 1. CEGUEIRA - UVEITE ANTERIOR CRONICA ASSINTOMÁTICA - PRINCIPAL COMPLICAÇÃO, ASSINTOMÁTICA, INDEPENDE DO SUBTIPO - + COMUM EM FORMA OLIGOARTICULAR - RASTREAMENTO COM LÂMPADA DE FENDA
2. ASSIMETRIA DE MEMBROS E CONTRATURAS - POR ARTRITE EM LOCAIS ONDE HÁ PLACA DE CRESCIMENTO
3. SÍNDROME DE ATIVAÇÃO MACROFÁGICA > PANCITOPENIA, HIPERFERRITENEMIA; HIPERTLIGRICERIDEMIA E ELEVAÇÃO DE TRANSAMINASES |
FATORES DE RISCO PARA UVEÍTE ANTERIOR EM AIJ | 1. LEMBRAR SEMPRE QUE DEVE SER RASTREADA COM LÂMPADA DE FENDA, A DOENÇA É ASSINTOMÁTICA
2. SEXO FEMININO; FAN POSITIVO; PRIMEIROS 04 ANOS DE DOENÇA; < 06 ANOS DE IDADE |
CLASSIFICAÇÃO/DIFERENCIAÇÃO DAS AIJ | 1. IDADE, NUMERO E TIPO DE ARTICULAÇÕES; EVOLUÇÃO EM 06 MESES E MANIFESTAÇÕES EXTRA ARTICULARES |
AIJ - OLIGOARTICULAR | 1. FORMA MAIS COMUM DAS AIJ - CRIANÇA < 6 ANOS
2. ATÉ 04 ARTICULAÇÕES ACOMETIDAS EM PRIMEIROS 06 MESES > CASO ACOMETA MAIS ARTICULAÇÕES PÓS 06 MESES, NÃO VIRA UMA POLIARTICULAR > OLIGOARTICULAR ESTENDIDA
3. MANIFESTAÇÕES EXTRA SÃO RARAS, PODE TER FAN POSITIVO ( MAIOR PROPENSÃO DE UVEITE ANTERIOR ) |
POLIARTICULAR FR POSITIVO | 1. QUANDO A POLI É FR POSITIVO ( ARTRITE REUMATÓIDE JUVENIL )
- 9 -11 ANOS
2. CLÍNICA SEMELHANTE A ARTRITE REUMATOIDE
3. MANIFESTAÇÕES EXTRA - SEMELHANTES A AR DO ADULTO |
POLIARTICULAR FR NEGATIVO | 1. INICIA ENTRE 8-12 ANOS
2. TENDE A SER INSIDIOSA, MENOS EROSIVA, TENDE A ACOMETER ARTICULAÇÃO TEMPORO MANDIBULAR
3. NÃO É COMUM A MANIFESTAÇÃO EXTRA-ARTICULAR, A NÃO SER QUE TENHA FATOR DE RISCO PARA UVEITE ANTERIOR |
AIJ SISTÊMICA - DOENÇA DE STILL | 1. INICIO EM QUALQUER IDADE, ACOMETE IGUAL AMBOS OS SEXOS
2. NUMERO DE ARTICULAÇÕES É VARIÁVEIS; MUITOS SINTOMAS CONSTITUCIONAIS
3. MANIFESTAÇÕES EXTRA SÃO COMUNS - SÍNDROME DE ATIVAÇÃO MACROFÁGICA MAIS RELACIONADA
#SEROSITE, HEPATOESPLENOMEGALIA, RASH SALMÃO, LINFADENOPATIA
#FAN E FR NEGATIVOS (UVEITE ANTERIOR NÃO É COMUM ); AUMENTO DE VHS/PCR; FERRITINA ELEVADA; LEUCOCITOSE |
AIJ RELACIONADA A ENTESITE - ESPONDILOARTRITE JUVENIL | 1. 8-12 ANOS; MAIS EM SEXO MASCULINO
2. ARTICULAÇÕES ACOMETIDAS EM 06 MESES = ENTESITE
3. MANIFESTAÇÕES EXTRAS > HLA B27 > BEM RELACIONADA A UVEÍTE ANTERIOR AGUDA ( SINTOMÁTICA ) |
TRATAMENTO AIJ | 1. PRAS SISTÊMICAS (STILL) > CORTICÓIDE ORAL
2. AIJ OUTRAS > PRIMEIRA LINHA SÃO OS AINEs; DMARD SINTÉTICA SÃO 2a LINHA |