DEFINIÇÃO | 1. DILATAÇÃO IRREVERSÍVEL DE PAREDE BRÔNQUICA E/OU PROCESSO INFECCIOSO ASSOCIADO
2. LOCAL - CORPO ESTRANHO FAZENDO OBSTRUÇÃO
SISTÊMICA - ARTRITE REUMATOIDE, SJROGEN, FC |
CICLO DE COLE | 1. AGRESSÃO VIA AÉREA > RECRUTA CÉLULAS INFLAMATÓRIOS > FENÔMENO DE PIORA DE CLEARANCE CILIAR > HIPERSECREÇÃO PARA LUZ ALVEOLAR
2. TROCA DOS MICROORGANISMOS HABITUAIS > EM ESPECIAL PSEUDOMONAS
3. APÓS TODO O PROCESSO - DILATAÇÃO DA VIA AÉREA COM BRONQUIECTASIAS > CICLO SE PERPETUA EM PROGRESSÃO |
ETIOLOGIA DE BRONQUIECTASIA | 1. ANDAR SUPERIOR DO PULMÃO > TUBERCULOSE; FIBROSE CÍSTICA
2. LOBO MÉDIO OU LÍNGULA > FC; ABPA (IgE E EOS ); MNT > MICOBACTERIA NÃO TUBERCULOSA ( Sd. LOBO MÉDIO - QUASE SEMPRE O AVIUM )
3. ANDAR INFERIOR > CORPO ESTRANHO ou TUMOR ENDOBRÔNQUICO, INFECÇÃO DA INFÂNCIA
#CAUSA MAIS COMUM DE TODAS > INFECÇÃO, PARTICULARMENTE TUBERCULOSE NO BRASIL |
SÍNDROME DE KARTEGENER | 1. BRONQUIECTASIAS + SINUSOPATIA + SITUS INVERSUS
2. DISCINESIA CILIAR - BRONQUIECTASIAS E SINUSOPATIAS |
DTC RELACIONADAS | 1. SÍNDROME DE SJROGEN E ARTRITE REUMATOIDE - MAIS CLÁSSICAS |
CLÍNICA | 1. TOSSE + EXPECTORAÇÃO CRÔNICA
2. PODEM EXACERBAR; QUASE SEMPRE GATILHO INFECCIOSO, BEM RELACIONADA A PSEUDOMONAS
3. HEMOPTISE BEM ASSOCIADA ÀS BRONQUIECTASIAS
#RX > PODE TER SINAL DE TRILHO DO TREM; NA TOMOGRAFIA (PADRÃO OURO): SINAL DO TRILHO DO TREM; BRONQUIECTASIA DE TRAÇÃO; ALGUMAS SACULARES |
TRATAMENTO | 1. NÃO FARMACOLÓGICO - VACINAÇÃO; CESSAR TABAGISMO; REABILITAÇÃO PULMONAR
2. BRONCODILATAÇÃO DOS PACIENTES QUE TEM SINTOMAS OBSTRUTIVOS
*AZITROMICINA SEG, QUA E SEXTA SE EXACERBA MUITO
3. OPERAR > SE BRONQUIECTASIA É LOCALIZADA ou SE COMPLICA COM HEMOPTISE |