ASPECTOS GERAIS | 1. ARBOVIROSES - DENGUE, ZIKA, CHIK, FEBRE AMARELA - MOSQUITO ARTRÓPODE ( DOENÇA TRANSMITIDA POR MOSQUITO )
#SÍNDROME FEBRIL MIÁLGICA
2. DENGUE E ZIKA = FLAVIVIRUS // CHIK = ALPHAVIRUS - TOGAVIRUS
3. VETOR É O AEDES AEGYPTI ( EXCETO FEBRE AMARELA )
4. DENGUE - MAIS HEMORRAGIAS // ZIKA - MUITA CONJUNTIVITE // CHIK - ARTRALGIAS, ARTRITE
#DEMAIS CLÍNICAS SEMELHANTES
5. SEM ANTIVIRAL; HIDRATAÇÃO ADEQUADA - E A DEPENDER DE FORMAS GRAVES, INTERNAÇÃO |
CHIKUNGUNYA | 1. RNA VÍRUS, TOGAVIRIDAE, ALPHAVIRUS - TENDÊNCIA A QUEDA NOS ÚLTIMOS ANOS
2. AEDES AEGYPTI; FORMA CONGÊNITA É RARA; POR TRANSFUSÃO É RARA
3. SINTOMAS SISTÊMICOS DE ARBOVIROSE; LINFOPENIA, PLAQUETOPENIA EM MENOR GRAU; PODE TER LINFÓCITO ATÍPICO, LEMBRAR DO EXANTEMA PRURIGINOSO LOGO JUNTO COM A FEBRE ALTA
#MAIS MARCADA POR > ARTRALGIA, ARTRITE, TENOSINOVITE, CRONICIDADE - IMPORTANTE MORBIDADE
4. DESTACA: MANIF ARTICULAR, SUBAGUDA 14 DIAS A 03 MESES, TENOSSINOVITE NA MAIORIA DAS VEZES // # ALGUNS PODEM TER QUADRO RECORRENTE DE ARTRITE CRÔNICA, DEGENERATIVO
5. MAIORIA DAS VEZES QUADRO BENIGNO:
#PODEM OCORRER MIELORADICULOPATIAS ( GUILLAIN-BARRET ); MIOCARDITES; LESÃO HEPÁTICA; EXISTE UM RISCO DE CONVULSÕES ASSOCIADO |
GRUPOS DE RISCO PARA ARTRITE CRÔNICA POR CHIK | 1. MULHERES > 45 ANOS; DOEN REUMATO PRÉVIA E GRAVIDADE AGUDA |
DG CHIK, TTO | 1. FASE INICIAL DE VIREMIA - PCR RNA; CULTURA VIRAL
2. FASE TARDIA - APÓS 7 DIAS - SOROLOGIA IgM e IgG - NÃO CRUZA COM OUTRAS ARBOVIROSES POR NÃO SER FLAVIVIRUS
3. SEM ANTIVIRAL, MANEJAR O QUADRO COM SINTOMÁTICOS, SE COMPLICAÇÕES ARTICULARES - OUTROS TRATAMENTOS COM REUMATO |
ZIKA | 1. RNA VÍRUS - FLAVIVIRUS COMO DENGUE
2. AEDES AEGYPTI, RISCO DE TRANSMISSÃO CONGÊNITA
#PODE TRANSMITIR POR TRANSFUSÃO; PODE POR VIA SEXUAL
3. CLÍNICA:
* FEBRE MAIS BAIXA QUE AS OUTRAS; HIPEREMIA CONJUNTIVAL EM 80% CASOS; MIALGIAS E EXANTEMA QUE CHAMA ATENÇÃO
*EXANTEMA É TAMBÉM PRURIGINOSO, COMO CHIKV
4. DG: TEM REAÇÃO CRUZADA COM VÍRUS DENGUE - FLAVIVIRUS, E TAMBÉM COM O DA FEBRE AMARELA
5. MAIS DE 80% DOS PACIENTES SÃO ASSINTOMÁTICOS
#ATÉ 07 DIAS, PCR ZIKA // PÓS 07 DIAS SOROLOGIA IGM E IGG |
COMPLICAÇÕES ZIKAV | 1. GUILLAIN-BARRÉ É POSSÍVEL
2. SÍNDROME CONGÊNITA > MICROCEFALIA ( < 32 PARA MENINO E < 31,5 PARA MENINAS ): ALÉM DA MICRO, ABORTAMENTO É IMPORTANTE
3. DOENÇA SEVERA
4. TTO COM SINTOMÁTICOS - FEBRE BAIXA, CONJUNTIVITE DESAPARECEM
#VACINAS EM FASE III DE ESTUDO |