Što su antihipertenzivi? | Sredstva za liječenje arterijske hipertenzije. |
Koja je normalna, a koja povišena vrijednost tlaka? | Normalna vrijednost tlaka je 120/80 mmHg, dok je povišena vrijednost tlaka veća od 140/90 mmHg. |
Koje su higijensko- dijetetske mjere i promjena stila života? | Smanjenje soli u hrani, kretanje, tjelesnsa aktivnost, smanjenje tjelesne težine, promjena načina života, smanjenje stresa, prestanak pušenja, |
Nabroji antihipertenzive. | Diuretivi, beta blokatori, Blokatori kalcijskih kanalića, inhibitori enzima angiotenzin-konvertaze, antagonisti angiotenzinskih receptora, blokatori alfa- adrenergičkih receptora, vazodilatatori perifernih arteriola. |
Opiši diuretike. | Potiču rad bubrega na izlučivanje soli i same tekućine, smanjuje količinu cirkulirajuće krvi i dovodi tlak u normalu. |
Opiši glavne indikacije diuretika. | Liječenje srčanih problema, ascitesa kod ciroze jetre, edema kod nefrotskog sindroma, arterijske hipertenzije. |
Nabroji osnovne skupine diuretika. | Tiazidski diuretici, diuretici Henleove petlje, diuretici koji štede kalij, osmotski diuretici. |
Opiši Tiazidske diuretike | Djeluju na početni dio distalnog tubula, umjerenog djelovanja, loša strana- izvlače Na i K+, najpoznatiji predstavnik hidroklorotiazid. |
Opiši diuretike Henleove petlje. | Djeluju na henleovu petlju neurona. Vrlo jakog djelovanja, gubi se velika količina K+, nadoknada Kalinorom, najpoznatiji predstavnici- fursemid-hipertenzije, plućni i kardiogeni edem. |
Opiši diuretike koji štede kalij. | Djeluju na distalne tuule, izlučuju Na i vodu, zadržavaju kalij, opasnost od hiperkalijemije, slabi, česte kombinacije s drugim, najpoznatiji spironolakton. |
Opiši osmotske diuretike. | Djeluju na principu osmoze, navlače vodu na sebe, najpoznatiji manitol, kod peroralne primjene izaziva proljev, koristi se u liječenju edema mozga |
Najčešće komplikacije tiazidskih i diuretika henleove petlje | Gubitak elektrolita- kalija i magnezija, mišićna slabost i grčevi, gubitak apetita, srčane aritmije. |
Kako se nadoknađuju elektroliti? | Hranom- povrće, banane, tablete- Kalinor, Mg. |
Koje diuretike pretežno koristimo kod hipertenzija? | Pretežno tiazidske diuretike i diuretike Henleove petlje. |
Koji je učinak beta blokatora i što blokiraju? | Blokiraju prekomjerni utjecaj adrenalina- vazodilatacija. Konačan učinak je sniženje krvnog tlaka, zaštita srčanog mišića, od nešpovoljnih utjecaja života. |
Kod kojih bolesnika se propisuju beta blokatori obavezno? | Kod osoba s anginom pektoris i osoba poslije infarkta miokarda. |
Vrste beta blokatora. | Selektivni- atenolol, bisoprolol, neselektivni- porpanolol, blokator alfa i beta receptora- carvedilol. |
Kad i na šta utječu blokatori kalcijskih kanalića? | Kod starijih pacijenata. Veći afinitet za glastke mišiće nego na srce. |
Kako djeluju blokatori kalcijskih kanalića? | Blokiraju ulazak Ca u stanicu. U stanicu srčanog mišića i mišićima krvnih žila smanjuju napetost i time otvaraju krvne žile. |
Koji blokator kalcijskih kanalića ima učinke i na aritmije? | Verapamil. |
Koji lijekovi iz skupine blokatora kalcijskih kanalića su i periferni vazodilatatori? | Nifedipin, amlodipin. |
Kod koga djeluju ACE inhibitori? | Kod mladih i oboljelih od DM. Djeluju blokiranjem sustava renin- angiotenzin, inhibiraju pretvorbu angiotenzina 1 u 2. |
Najčešća nuspojava kod korištenja ACE-inhibitora? | Kašalj- suhi. |
Navedi lijekove iz skupine ACE- inhibitora. | Trandolapril, enalapril, lizinopril. |
Prednosti antagonista angiotenzinskih receptora. | Nemaju skoro nikakvih neželjenih učinaka, ne uzrokuju kašalj, povoljni učinak na stjenke žila i srčani mišić. |
Koji su lijekovi iz skupine antagonist aangiotenzinskih receptora? | Losartan, valsartan. |
Koji je blokator alfa- adrenergičnih receptora? | Prazosin. |
Kod čega se primjenjuje blokator alfa- adrenergičnih receptora i nuspojave? | Kod benigne hipertrofije prostate- opušta glatki mišić te lakša urinacija. Nuspojava - ortostatska hipotenzija dok se tijelo ne navikne |
Navedi dva vazodilatatora perifernih arteriola. | Diazoksid, hidralazin. |
Opiši diazoksid- vazodilatator perifernih arteriola | Snažan, daje se u hipertenzivnim krizama, i.v. vrlo brzo 15-30s u dozi 300mg, početak djelovanja kroz 5 min. |
Opiši hidralazin- vazodilatator perifernih arteriola | Izravno širi periferne arterije- primjena u hipertenzivnim krizama- u trudnoći. P.O., ali može i i.m. i i.v. |
Najčešće kombinacije lijekova. | Inhibitor konvertaze angiotenzina s diureticima, antagonisti angiotenzinskih receptora s diureticima. |