| Aviarna tuberkuloza - splošno | o Kronična bolezen vseh vrst ptic
o Zoonoza ? (bolniki z AIDS)
o Mycobacterium avium ( kompleks aviarnih mikobakterij angl. Mycobacterium avium
complex).
o V intenzivni reji redka (dolžina pitanja živali)
o Pogostejša v kmečkih rejah in pticah v ujetništvu |
| Povzročitelj avirane tuberkuloze | M . avium:
o aerobna negibljiva bakterija, ne sporulira .
o Po Gramu je šibko pozitivna,
o specifično se obarva po Ziehl Neelsnu
o Raste pri T 25-45°C (39-45°C)
o Izjemno rezistentna bakterija
o V suhih iztrebkih 10 M, v vlažnih 13 M
o Stelja 1L, prst 1,5L-4L
o Trupi : do 27 T,
o 3% HCl: 2 uri, 4% NaOH 30 min
o Občutljive na: 3% formalin, T ter direktno sončno svetlobo
o Rezistenca na zdravila dosti višja pri M. avium v primerjavi z M. bovis ali M. tuberculosis:
streptomicin, izoniazid, etambutol, tionamid, viomycin |
| Serovari Mycobacterium avium | Do sedaj 28 različnih serovarov M. avium:
o Serotipi 1 6, 8 11 in serotip 21 pripadajo podvrsti M.
avium subsp. avium ,
o serovari 7, 12 20 in 25 pa M. intracellulare.
o Najpogosteje povzroča AT M. avium serovari 1,2 in
3 in 6
o M. genavense
o Serovari 4-20 (izolirani pri sesalcih 4,8 svinje) |
| Občutljivost različnih vrst ptic za AT | o Domača perutnina : kokoš , purani, pegatke, fazani, pavi
o ekstenzivne reje reja istih živali več let
o starost ( Nemčija: 2 L 8%, 3 L 45%, več kot 3 L 74%)
o več reaktorjev na severni polobli
o purani, pavi in fazani redkeje
o Golobi pogosteje pri pasemskih in športnih golobih (< 6%)
o Vodna perutnina: redko
o Divje ptice: vrabci, golobi, grlice, vrane, ujede
o Ptice v ujetništvu: pogosto v zoo odvisno od pogojev reje, kontaminacija hrane
o Z leti se št. okužb ptic z M. avium v živalskih vrtovih znižuje, pogosteje je potrjena M. genavense .
o Papagaji (tudi M. tuberculosis ), ratiti |
| Viri okužbe AT | o Z okuženimi živalmi
o M. avium se izloča v velikih količinah z iztrebki - kontaminacija okolja
o Zemlja, okolje - p/o
o Aerogeno : respiratorne okužb so redkejše
o Širjenje z jajci: povzročitelj v vsebini, ni trdnega dokaza za kongentialni prenos
o Prenos preko divjih ptic vrabci
o Voda, hrana, oprema, človek |
| Inkubacija pri AT | o Najkrajša ink. (eksperimentalna okužba) 20-29D
o Naravna okužba: ne manj kot 3M
o Obolevajo živali v 2.L starosti |
| Patogeneza AT (+stadiji bolezni) | o Vnos p/o, redkeje respiratorno
o Virulentni faktor mikobakterij so toksični lipidi - preprečujejo zlivanje fagosomov in lizosomov - mikobakteriji omogočijo preživetje v makrofagih
o Bakteriemija: direktni prehod bacila v jetra ter v druge organe z izjemo živčnega sistema: 5D PI v vranici, 14.D milirani tuberkli v limfoidnih organih
Stadiji bolezni
o Latentna faza (ni patoloških sprememb)
o Faza razvoja sprememb (razmnožuje se v limfoidnih organih, razvoj hum. odgovora, atrofija timusa)
o Faza kaheksije : razvoj masivnih sprememb |
| KZ AT | o Živali hirajo kljub dobri ješčnosti
o Atrofija in anemija rože in podbradkov, tudi ikterus
o Koža (epidermis) izrazito suha
o ↓nesnost počasen proces
o Paraliza ekstremitet ( prizadetost KM, artritis)
o Povečan obseg trebuha (jetra, črevesje)
o Driska
o Tel temperatura v mejah normale
o Šepavost
o Pogin običajno zaradi rupture jeter in abdominalne izkrvavitve ali shiranosti |
| Patološke spremembe pri AT | o V fazi bakteriemije se raznese po celem organizmu - infekcija vseh organov
o Večina patološko anatomskih sprememb na prebavilih, vranici in KM manj pogosto na koži, testisih, ovariju in srcu
o Karakteristični zeleno rumeni vozliči različnih velikosti na vranici, jetrih, črevesju in
mezenteriju
o KM- granulomi pogosti, že kmalu po infekciji (bakteriemija)
o Spremembe na pljučih so redke, predvsem pri vodni perutnini |
| Histološke spremembe pri AT | o Tuberkli: iz histiocitov, ki fagocitirajo M.a.
o Širjenje na periferijo
o V sredici: odmiranje epitelnih celic kot posledica slabe prekrvavitve oz. delovanja
toksinov M.a.
o Spajanje kazeozne mase, zunanje epitelne celice gigantociti
o Formiranje kapsule: fibrozni vezivno tkivo, histiociti, limfociti, granulociti
Prerez vozličev: vsebujejo različno število rumenih žarišč ali mehko centralno rumeno
kazeozno žarišče, ki jo obdaja fibrozna kapsula
o Nekrotična cirkumskriptna žarišča na kapsuli
o Kalcifikacija tuberklov je pri perutnini redka
o Degenerativne spremembe na okoliškem tkivu |
| Diagnostika AT | o Starost
o KZ
o Patološke spremembe
o Barvanje po Ziel Neelsen
o Izolacija
o Molekularne metode
o Tuberkulinizacija
Serološke preiskave
o ELISA (problematika lažno pozitivnih reakcij, uporabna pri divjih pticah)
o Hitri krvni aglutinacijski test - podobna pomanjkljivost |
| Tuberkulinski test | o Intradermalna aplikacija tuberkulina (M. avium D4ER, TB56)
o Mesto aplikacije: podbradek , enostransko
o Po 48h ocena reakcije, kot kontrola služi drugi del podbradka
o Pozitivna reakcija: oteklina podbradka različne velikosti
o Lažno negativne reakcije začetni stadij bolezni
o Lažno pozitivne reakcije, ponovna tuberkulinizacija čez 1M
o Purani test manj specifičen |
| Dif. diagnostika AT | o Neoplazmatske bolezni (levkoza, Marek)
o Kokošja kolera
o Kokošji tif
o Histomonijaza (purani) |
| Zdravljenje AT | o Pri perutnini se Ab terapija NE izvaja
o Eksotične ptice - dolgotrajna terapija (18M)
o Uspešna je terapija s kombinacijo izoniazida, etambutola in rifampicina
o Cepiva - eksperimentalno OK |
