| Qual a definição de abortamento? | Interrupção da gestação antes de 20-22 semanas ou feto <500g |
| O que diferencia um abortamento precoce de um tardio? | Precoce = <12 semanas nao tem partes ósseas
Tardio = >12 semanas, tem partes ósseas |
| Na legislação brasileira atual são permitidos três casos de abortamento provocado | Estupro
Risco de morte materna
Anencefalia |
| Qual a principal causa de abortamento espontaneo? | Anormalidades cromossomicas (50-80%) principalmente aneuploidias |
| Gestante com historia de multiplos abortos, quais as principais causas? | Incompetência do istmo cervical
Sindrome do anticorpo anti fosfolipide |
| Principais sintomas de incompetencia istmo cervical | Sem dor
Bolsa herniada ou rompida precocemente
Feto nasce bem e sem anormalidade |
| Qual abordagem se utiliza em paciente com historia de incompetencia istmo cervical? | Na proxima gestação, assim que realizado o usg de 1 trimestre se faz a CERCLAGEM do colo uterino.
Técnica de mcdonald |
| O que é a sindrome anti fosfolípide? Qual a historia da pcte? | É uma trombofilia autoimune. A paciente chega com historia de episodios tromboticos (nao precisa ter estado gravida ou tido aborto em outra ocasiao)
Tambem tem associação com sindromes psiquiatricas |
| Diagnostico de Sindrome Antifosfolipide? | 1 criterio clinico + 1 criterio laboratorial |
| Quais anticorpos sao pesquisados para DX de SAF? | Anticorpo anticoagulante lúpico
Anticorpo anticardiolipina
Anti[beta]2 GP1 |
| Tratamento da SAF | AAS + Heparina desde o inicio da gestação |
| Tipos de aborto e sua apresentação clinica (tabela) | tabela |
| Qual a diferença entre abortamento inevitavel e abortamento incompleto? | No inevitavel pode haver presença de BCF, e o colo vai estar SEMPRE ABERTO |
| O que muda na conduta entre um abortamento precoce e um tardio? | PRECOCE (<12s) AMIU + curetagem
TARDIO (>12s) Misoprostol + curetagem |
| Qual caracteristica ultrassonografica nos dá certeza de um abortamento completo (junto com a clinica)? | Espessura endometrial <15mm |
| Tratamento de abortamento infectado? | Clindamicina ou metronidazol + Gentamicina
Pode associar Ampicilina ou penicilina cristalina pra ampliar o espectro
Esvaziamento + profilaxia antitetanica + imunoglobulina (se RH-) |
| O que sempre fazer em todos os casos de abortamento (exceto ameaça)? | Imunoglobulina em gestante RH negativo |
