Na propedeutica mamaria, denomina-se triplo teste diagnostico | Exame fisico + MMG + PAAF |
Diante de um BIRADS 4A, qual exame deve ser solicitado? | Core biopsy |
Cite 5 fatores de risco para CA de mama? | Mulher
Branca
Idade>40
HF 1º grau
Obesidade
Nuliparidade
Menacme longo
Mutação BRCA
TRH combinada
Carcinoma Ductal In Situ |
Como se faz o rastreamento de câncer de mama de acordo com o MS? | Mamografia 50-69 anos Bienal |
O que define a paciente como alto risco para CA de mama? | HF CA <50 anos
HF CA Bilateral
HF CA homem
HF CA ovário
Mutação BRCA, PTEN ou P53 |
Como se faz rastreamento de paciente alto risco? | MMG + RM*opcional, anual, a partir de 30 anos ou 10 anos antes do caso indice |
Qual o tipo histológico mais comum? | Carcinoma ductal invasivo (80%) |
Quais pacientes podem ser tratados com cirurgia direto? | Estádios iniciais T1/T2 N0 M0 |
Quais pacientes devem receber radioterapia? | Após cirurgia conservadora
Tumor >5cm + 3 LND |
Em quem se faz pesquisa de linfonodo sentinela? | Se nao houver comprometimento clinico da axila |
Em quem deve se fazer esvaziamento axilar? | Se o linfonodo sentinela for positivo
Se houver comprometimento linfonodal clinico
Carcinoma inflamatório |
Quais pacientes nao há necessidade de realizar quimioterapia? | Sem comprometimento axilar
Tumor<2cm
Sem invasão vascular
Alta expressão de receptores hormonais
Baixa proliferação celular - KI67 |
Quais pacientes classicamente se faz quimioterapia? | >4 Linfonodos positivos
Tumor>5cm
Invasão vascular
Baixa expressão de receptores hormonais
Alta proliferação celular - KI67 |
Em quais pacientes podem ser feita a QT Neoadjuvante? | Estadios localmente avançados (T3 T4), invasao muscular ou pele, >5cm, Sem metástase |
Quais pacientes não é indicada cirurgia? | Metastaticos |
Quais medicações de hormonioterapia podem ser utilizadas no tratamento do ca de mama? | Tamoxifeno (SERM) - alto expressao de receptor hormonal
Trastuzumab (ANTI-HER2) - expressao de HER2 |
Quais exames podem ser solicitados para o estadiamento? | TC de tórax e abdome
Cintilografia óssea |