| 4 etapas del CCR | 1. Invasión de mucosa y submucosa
2. Negativo de ganglios. Infiltra el tumor, sin atravesar la muscular
3. Positivo de ganglios. Invasión de la serosa
4. Metástasis. Tumor penetra serosa y órganos |
| Qué cáncer de pulmón es el más frecuente | Carcinoma microcítico |
| Con qué se relaciona el cáncer pulmonar no microcítico | Tabaquismo |
| En quién es más frecuente el adenocarcinoma pulmonar | Mujeres y no fumadores |
| Dónde suele presentarse el carcinoma de células grandes | Periferia del pulmón |
| Con qué se relaciona el cáncer de pulmón microcítico | Síndromes para-neoplásicos
Tabaquismo
Malignidad
Metástasis (cerebrales) |
| 3 fuentes de las manifestaciones del cáncer pulmonar | Afectación del pulmón y adyacentes
Efectos de extensión local y metástasis
Manifestaciones no metastásicas para-neoplásicas |
| Manifestaciones del cáncer pulmonar | Anorexia y baja de peso
Tos crónica, disnea, respiración sibilante
Hemoptisis
Dolor torácico |
| Manifestaciones de tumores que afectan al mediastino | Ronquera
Dificultad para deglutir
Síndrome de la vena cava superior
Dolor sordo, intermitente y mal localizado |
| Manifestaciones de tumores que invaden la pleura | Dolor persistente, localizado e intenso
Derrame pleural insidioso
Si hay metástasis cerebral: dolor de cabeza, náuseas, vómitos, convulsiones, vértigo y confusión |
| Qué significa síndrome paraneoplásico | Que las células salen a circulación |
| Qué 4 cosas relevantes se producen en los síndromes paraneoplásicos | 1. Hipercalcemia por secreción de péptico paratiroideo
2. Síndrome de Cushing por secreción de ACTH
3. Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética
4. Síndrome de Eaton-Lambert (neuromuscular) |
| Por qué 4 cosas se pueden dar enfermedades GI | Motilidad
Secreción
Digestión
Absorción |
| Cuál es el principal trastorno secretor del intestino delgado | Diarrea |
| Menciona algunas condiciones que pueden generar síntomas en el aparato GI | Hipertiroidismo
Hipotiroidismo
Lupus sistémico eritematoso
Artritis reumatoide |
| A que 3 cosas se relacionan los principales trastornos esofágicos | 1. Trastornos peristálticos
2. Acalasia (incremento del tono del esfínter esofágico inferior, evitando reflujo)
3. Esofagitis por reflujo (relajación inapropiada del EEI) |
| Qué es la acalasia esofágica idiopática | Trastorno motor del músculo liso. Inervación defectuosa, no hay adecuada relajación. Enfermedad progresiva |
| De qué tiene alto riesgo la acalasia? | Neumonía por aspiración |
| Síntoma predominante de esofagitis por reflujo | Dolor torácico queman (acidez) |
| Situaciones que hacen más probable el reflujo del ácido del estómago causando dolor o erosion | Incremento de la presión o del volumen gástrico
Incremento de la producción de ácido |
| Porqué el EEI se vuelve incompetente? | Por cicatrices dadas por la reparación de las úlceras |
| Complicaciones más comunes de la esofagitis por reflujo | Estenosis en esofágica distal
Esófago de Barrett
Cáncer esofágico |
| Qué altera el H. pylori | Transducción de señales en Mucosa y células inmunes |
| Qué penetran las úlceras gástricas? | Mucosa |
| Anormalidades en úlcera gástrica | 1. Alteración en mecanismos de defensa de la mucosa, normal o disminuido
2. Isquemia de la mucosa *AINES
3, Defectos motores *reflujo de ácidos biliares y retención de alimentos con + gastrina y ácido gástrico |
| Qué sucede en úlcera | Atenuación de la barrera
Reducción de prostaglandinas |
| Por qué puede darse desarrollo de gastritis aguda erosiva (6) | 1. Hipersecreción ácida
2. ANOXIA GÁSTRICA
3. Defensas naturales alteradas
4. RENOVACIÓN EPITELIAL ALTERADA
5. Cambios en mediadores tisulares
6. Reducción de pH intramucosal |
| Cómo se encuentra el hematocrito en la gastritis aguda erosiva? | Disminuido |
| Porqué 2 cosas puede darse gastritis crónica atrófica? | 1. Enfermedad autoinmune = anticuerpos v/s células parietales, factor intrínseco y gastrina * anemia perniciosa
2. Infección por H. pylori |
| Qué sucede con las células parietales y las glándulas gástricas en la gastritis crónica atrófica? | Mueren las parietales
Desaparecen las glándulas |
| Cómo se encuentran los niveles de gastrina en la gastritis crónica atrófica | Altos
*Intento de restablecer las actividad de las células parietales |
| Qué es más frecuente, la úlcera gástrica o la duodenal | Duodenal |
| A qué predisponde la infección crónica por H. pylori | Cáncer gástrico
Úlceras duodenales |
| Qué tipo de gastritis aumenta el riesgo de cáncer gástrico | Gastritis autoinmunitaria |
| Qué es la gastroparesia | Trastorno del vaciamiento gástrico por interferencia de los mecanismos normales que controlan las funciones gástricas |
| Condiciones agudas que producen gastroparesia sintomática | Dolor abdominal, traumas, inflamación del tracto
Estados post-operatorios
Hiperglucemia >200
Anticolinérgicos |
| Condiciones crónicas que producen gastroparesia sintomática | Cetoacidosis diabética (aguda)
Gastroparesia diabética (crónica)
Síndrome paraneoplásico |
| Qué es el síndrome de intestino irritable | Trastorno funcional |
| Por qué se produce la EII | Malabsorción |
| Dónde es más prominente la enfermedad diverticular | Colon |
| Definición diarrea no inflamatoria | Gran volumen, bacterias productoras de toxinas |
| Definición diarrea inflamatoria | Poco volumen, bacterias invaden y destruyen células epiteliales |
| Qué sucede en una diarrea osmótica | Motilidad alterada
Impedimento de absorción y digestión
Se detiene en ayuno |
| Porqué se suelen dar las diarreas secretoras | Por infecciones
La secreción del ID supera la absorción |
| Dónde suele afectar Crohn | Parte distal del ID y ciego |
| Alteraciones fuera del tracto GI en Crohn | Uveitis y estomatitis |
| Dónde suele afectar la CU | Colon y recto |
| Qué suele haber en CU | Diarrea sanguinolenta |
| A qué puede llevar un megacolon y exceso de tejido de granulación en CU | Pseudopólipos |
| Con qué se ve bombardeado el lumen intestinal? | Antígenos y microbios que llegan con la alimentación |
| Hipótesis del porqué de la enfermedad diverticular | Dieta baja en fibra
Constipación crónica
Aumento de la presión intraluminar
Enfermedades del tejido conectivo
Hipertrofia muscular
Herniación de la mucosa por la muscular |
| 2 complicaciones de la enfermedad diverticular | Diverticulitis
Sangrado de los divertículos |
| Qué pasa con la dieta alta en grasa en relación al CCR | Potenciales carcinogénicos |
| Qué pasa con la dieta alta en azúcares en relación al CCR | Aumenta la proliferación de organismos bacterianos |
| Que pasa con la dieta baja en fibra en relación al CCR | No se remueven ni diluyen potenciales carcinogénicos |
| Qué pasa con la dieta baja en vitaminas A, C y E en relación a cáncer CCR | Disminuye eliminación de radicales libres |
| Qué sobre-expresa el cáncer colorrectal? | COX-2 |
| 4 etapas del CCR | 1. Invasión de mucosa y submucosa
2. Negativo de ganglios. Infiltra el tumor, sin atravesar la muscular
3. Positivo de ganglios. Invasión de la serosa
4. Metástasis. Tumor penetra serosa y órganos |
