¿Que hacen los macrólidos? | Se unen a la subunidad 50s del ribosoma, haciendo imposible la síntesis de polipéptidos a partir de mRNA |
¿Que medicamentos son macrólidos? | Eritromicina
Claritromicina
Azitromicina |
¿Que microorganismos cubren los macrólidos? | Cocos gram + y gram -
Atípicos
Bacilos gram + y -
Aerobios
Campylobacter
Mycoplasma
Ureaplasma
Bartonella |
¿En que situaciones utilizo claritromicina? | Infecciones del tracto respiratorio
Infecciones de piel y tejidos blandos
ETS
Micobacterias
H pylori y cambylobacter
Difteria y tos ferina |
¿Que efectos no antibioticos tienen los macrólidos? | Estimulan el peristaltismo (se usan antes de una endoscopia)
Inmunomodulador |
¿Cuales son los RAM de los macrólidos? | Gastro (dolor tipo cólico)
Tromboflebitis
Sobreinfeccion con c. difficile
Reacciones de hipersensibilidad
Prolongación del QT y arritmias
Exacerbación de miastenia gravis
Resistencia a H. pylori |
¿Que medicamento es un lipopéptido? | Daptomicina |
¿En que situaciones se utiliza la daptomicina? | Endocarditis
Bacteremia por S aureus
MRSA |
¿Cual es el mecanismo de accion de los lipopéptidos? | Derivado de los glucopéptidos, actua sobre la pared bacteriana formando poros que provocan la despolarización de la membrana
Rapido efecto bactericida |
¿En que casos está contraindicada la daptomicina y por qué? | Neumonías porque se inactiva en presencia de tensión superficial |
¿Cuales son los RAM de los lipopéptidos? | Miopatía reversible al quitar el fármaco
Neumonía eosinófila |
¿Que medicamentos son sulfamidas? | Sulfadiacina
Sulfametoxazol
Trimetrompim / sulfametoxazol |
¿Cual es el mecanismo de acción de las sulfamidas? | Antagonizan la síntesis de ácido fólico en las bacterias |
¿Cuales son los RAM de la sulfadiacina? | Reacciones cutáneas (especialmente en pacientes con VIH)
Hiperpotasemia
Neutropenia en VIH
Anemia hemolítica en déficit de G6PH |
¿Cual es el mecanismo de acción de el trimetropim sulfa? | Inhiben dos pasos secuenciales en la síntesis de ácido tetrahidrofólico el cual es necesario para sintetizar las purinas |
¿Que microorganismo cubre el trimetropim sulfa? | Tropheryma whipplei
Pneumocistis jirovecii
Nocardia
Stentrophomonas |
¿En que situaciones utilizamos trimetropim sulfa? | IVU
Neumonía MRSA
Infecciones del tracto GI
Pneumocistosis
Neutropenia febril |
¿Que RAMs da el trimetropim sulfa? | Anemia megaloblastica
Leucopenia y trombocitopenia
Steven Jhonson y necrolisis epidermica tóxica
Necrosis hepática
Sobreinfección por c. difficilie |