en quien se usa | px en que ieca es efectivo, pero es inseguro (efecto adverso) |
farmacos | • Losartan 25-100 mg, administrar cada 12 horas
• Telmisartán: tiene semivida larga: 20-80 mg
• Valsartan: 80-320 mg excipiente toxico
• Candesartan: profármaco 8-32 mg |
Ma.: | bloqueo selectivo (antagonismo competitivo) de los receptores AT1 de la angiotensina II provocando estimulación de los receptores AT2 |
efectos | Aumentan liberación de ON, bradicinina y pge2
disminuyen la fibrosis cardiovasvular y el remodelado cardiaco
• No provocan aumento de bradiquinina
• Conservan efecto ECA, por lo tanto, no provocan tos ni angioedema
• Efectivas en control de HTA |
indicaciones | • HTA: px que presentan tos con los IECA
• ICC: disminuye pre (vasodilatador venoso) y poscarga (vasodilatador arterial)
• IAM: disminuye remodelado parcial
• Nefropatía diabética |
rams | • Hipotensión, fatiga, cefalea, vértigos
• Hiperpotasemia |
c.i | • Embarazo
• Lactancia
• Insuficiencia hepática: se metabolizan en hígado
• ICC con GC bajo |