como s e da arritimias | Isquemia: falta de o2, por 2 problemas en la coronaria:
• Vasoespasmo momentaneo o isquemico:antagonista de calcio
• Trombo
Cuando el tejido es isquémico, produce impulsos eléctricos anormales |
clasificaicion | d |
• Alteraciones en la formación del impulso eléctrico: | nódulo sinusal puede aumentar o disminuir y sobrepasar limites normales originando arritmias: taquicardia y bradicardia sinusales |
• Alteraciones en su conducción: | nodo AV: el potencial de acción es lento y el estímulo se enlentece, el PA se deteriora y aparece bloqueo en el sistema de conducción |
antiarritmicios grupo I | Antiarrítmicos grupo I:
• Bloquean canales de Na voltaje dependientes
• Disminuyen excitabilidad y conducción intracardiaca
• Canal sodio: reposo, abierto o inactivo |
Clase I subclase IA | son los mas arritmogenicos porque bloquea canales en estado activo y encima se queda mas tiempo
quinidina
procainamida |
quinidina | 2: produce taquiarritmias
3.: vasodilatación |
quinidina rams | a |
lidocaina grupo I IB | menos arritmogenicos
lidocaina y mexiletina |
lidocaina rmas | s |
lidocaina c.i y mexiletina | c.i: bloqueo cardiaco severo, bradicardia, hipotensión, deficiencia de g6pd: metahemoglobunemia
MEXILETINA: derivado de lidocaína, similar actividad |
FENITOINA: | anticonvulsivante que también puede trabajar como antiarrítmico |
grupo IC | 1C: marcada depresión de la fase 0, ningún efecto en la despolarización, PA ningún efecto
FLECAINIDA Y PROPAFENONA: bloquea canales Na+, metabolismo hepático, producen sequedad en boca, anorexia, náuseas, |
propafenona | s |
grupo II BETABLOQUEANTES | Se usa cuando la arritmia es por estrés, nerviosismo |
grupo ii indicaciones | s |
amiodarona | v |
amiodarona rams | s |