| ¿Cuales son los 3 oidos? | Externo - fuera de la membrana timpánica
Medio - fuera de la cápsula pero en la membrana
Interno - lo que está dentro del hueso |
| ¿Como se llama la inflamación de la membrana timpánica? | Midingitis |
| ¿Como diferencio la otitis media y la otitis externa? | Al 80% de las otitis media las precede un cuadro gripal - la otitis media mejora cuando hay otorrea
El 60% de las otitis externas las precede la sumerción al agua - entre mas otorrea, mas duele |
| ¿La hipoacusia y fiebre es igual en otitis media y externa? | Si |
| ¿Como se ve la membrana cuando hay otitis? | Se ve abombada, eritematosa, vasos dilatados |
| ¿Que son las placas de miningoesclerosis? | Cicatrices calcificadas de la membrana. Son normales y suceden posterior a procesos infecciosos en la niñéz |
| ¿Como se le dice a una membrama timpánica muy delgada? | Monomerica - es una membrana que cicatrizó en solo una capa |
| ¿Como se ve el serumen cuando se oxida? | Negro |
| ¿Que siente el paciente al hacerle otoscopia en la otitis externa? | Dolor |
| ¿Que es otitis media adhesiva? | Hay tanta presión en el oido medio, que la membrana se chupa hacia adentro |
| ¿Como se ven las memebranas de los pacientes con timpanoplastia? | Opacas |
| ¿Como se ve la otoscopia de un niño llorando? | Eritematosa - no hacer otoscopia con niño llorando |
| ¿Para que sirve el neumatoscopio? | Desartar que haya líquido o perforación |
| ¿Cuales son los germenes que mas frecuentemente generan otitis externa? | Pseudomona
Staphylo epidermidis
Staphylo aureus |
| ¿Cuando es otitis externa crónica? | > 3 meses |
| ¿Que condiciones antomicas hacen que sea mas frecuente la otitis externa? | Canal estrecho
Condiciones de piel - eccema
Limpieza excesiva
Diabetes |
| ¿La otitis externa es usualmennte autoresolutiva? | Si
La primera linea es ANALGESIA
NO dar antibioticos (no llegan al oído) |
| ¿Si un paciente no tiene FR de inmnersión y tiene otits externa bilateral, que sospecho? | Autoinmunidad |
| ¿Cual es el tratamiento ideal de la otitis externa? | Ciprofloxacina y corticoide en gotas (usualmente dexa) por 7 días
Restricción hídrica
Evitar sumerción por 3 meses
Si no responde en 72h buscar otras causas - otits fúngica, atoinmunidad |
| ¿Que pacientes con otitis aguda externa debemos hospitalizar? | Diabeticos - predispone a otits maligna, fúngica y meningitis |
| ¿En que casos se da antibioticos por vía oral? | Celulitis
Inmunocompromiso
Diabetes |
| ¿Que recomendaciones le damos a los pacientes con OEC? | Colocar preparaciones magistrales de alcohol y vinagre o acido acetico para disminuir las recurrencias |
| ¿Como se ve la miringitis bullosa? | Vesículas color rojo morado |
| ¿Que microorganismo causa miringitis bullosa? | Mycoplasma pneumonie
Se da tratamiento sistémico con ampicilina |
| ¿La otits media aguda es frecuente en adultos sin tener antecedente de niño? | No
Hay que descartar siempre masa nasofaringea |
| ¿Cuales son los FR para otitis media? | Pacientes con alergia a la leche
Bebés con reflujo
Guarderias
Cambios de altitud o de clima
Clima frío
Fumador pasivo |
| ¿En que edades es mas frecuente la otitis media? | 6 a 24 meses |
| ¿La otits media aguda lleva antibiotica? | NO
Nisiquiera si es bacteriana
Se genera resistencia |
| ¿Como es el tratamiento de la otitis media aguda? | Corticoides
Analgésicos
Probioticos
Cuando en 72 no mejora, tiene fiebre. muy alta o comorbilidades se da amoxi clavulanato 90mg día |
