embrio | En el segundo mes de vida embrionaria se forman pliegues del ectodermo, por encima y por debajo de la vesicula óptica.
Estos pliegues van avanzando hasta terminar por cubrir totalmente la vesicula óptica, fusionándose, los bordes ciliares entre si, para luego separarse definitivamente hacia el sexto o séptimo mes |
capas | a) Piel.
b) Celular subcutáneo.
c) Músculo orbicular.
d) Tarso, fascia tarso-orbitaria y elevador.
e) Conjuntiva. |
que glandulas se encuentran en los parpados | meibomio, zeiss y moll |
malformaciones congenitas | más frecuentes son ptosis, epicantus y blefarofimosis. |
ptosis | caida del parpado superior |
epicantus | repliegue cutáneo que oculta el ángulo o canto interno del ojo |
blefarofimosis | estado en el que la hendidura palpebral es de
menor tamaño que el normal, casi siempre es bilateral y puede ser corregido quirúrgicamente. |
procesos inflamatorios | blefaritis, el orzuelo, el chalazión y la dermatitis por contacto |
blefaritis | forma más común y más benigna es la blefaritis escamosa: se produce enrojeciniento y engrosamiento del borde palpebral, asociado con la formación de escamas y costras y la caída de las pestaña.
etiologia: estafilococo |
orzuelo | inflamación aguda de las glándulas de Zeiss,
generalmente causada por infección estafilocóccica. el orzuelo interno infecta las glandulas de meibomio |
chalazion | Chalazión. Es la inflamación crónica de una de las glándulas de Meibomio |
anomalias de posicion | triquiasis
entropion
ectoprion |
triquiasis | condición en la que las pestañas están orientadas nacia adentro, produciendo
erosiones corneales, se diferencia del entropión en que el párpado se conserva en su posición normal, sólo las pestañas
se invierten |
entropion | Así se denomina a la inversión del borde palpebral hacia adentro
cicatrizal: se debe a la retracción conjuntival que sigue a traumatismos, quemaduras o infecciones
espasmodico: disfunción del músculo orbicular |
ectropion | eversión del borde palpebral hacia afuera, con exposición de parte de la conjuntiva tarsal |
tipos de ectorpion | cicatrizal: retracción de la piel palpebral a posteriori de traumatismos, quemaduras, etc
senil: alteraciones de los tejidos y relajación del orbicular
paralitico: consecuencia de lesiones del nervio facial |
alteraciones de motilidad | ptosis
Blefarochalasis
Parálisis del orbicular |
ptosis | caída del párpado superior. Este normalmente cubre entre 1/5 y 1/3 de la córnea mas de eso es ptosis
ptosis adquiridas pueden ser por parálisis del III par o del simpatico |
blefarochalasis | formación de una
bolsa de piel relajada que cae más o menos y que puede a veces simular una ptosis (pseudoptosis). |
Parálisis del orbicular. | Se debe a una lesión del nervio facial |
tumores benignos | xantelasma: muy frecuente, mancha amarillenta de la piel se parece a una mariposa
quiste dermoide: tumor congénito, la ubicación más común es en la cola de la ceja
molluscum contagioso: virus, se manifiesta por uno o varios nodulitos perlados
quistes de retención: debidos a la obstrucción de las glándulas de Moll,
tienen contenido traslúcido |
tumores malignos | epitelioma basocelular: mas frecuente que el espinocelular; Suelen iniciarse en el
borde palpebral, en la zona de transición entre conjuntiva y piel. Crecen lentamente y suelen ulcerarse
sarcomas: muy raros |