ESPECIFICIDADE | 1. ESPECIFICIDADE - É O BATMAN - NOTÍCIA MAIS OU MENOS RUIM, OU MUITO RUIM = ELE NÃO CHORA
2. PRO BATMAN CHORAR = TEM QUE SER NOTÍCIA MUITO RUIM
#TESTE ESPECÍFICO = BATMAN = POUCO SENSÍVEL - PARA IDENTIFICAR 01 VÍRUS POR EXEMPLO = 04 PARTES DESTE VÍRUS PARA POSITIVAR O TESTE
#CAPACIDADE DE IDENTIFICAR OS VERDADEIROS NEGATIVOS - MUITO RARO O FALSO POSITIVO ( POR ISSO SE CONFIA NO POSITIVO )
#POUCO FALSO POSITIVO E MUITO FALSO NEGATIVO
#SE AUMENTA SENSIBILIDADE DE UM TESTE - DIMINUI ESPECIFICIDADE DO MESMO
#NÃO ALTERA COM PREVALÊNCIA
#AUMENTOU ESPECIFICIDADE = AUMENTA VPP |
TABELA DE CONTINGÊNCIA 2X2 | 1. SENSIBILIDADE > A ( VERDADEIROS POSITIVOS ) / A + C
2. ESPECIFICIDADE > D ( VERDAD NEGATIVOS ) / B + D
*COLUNAS = SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE
*LINHAS > VPP E VPN >
# VPP > A ( DOENTES + ) / A + B ( DOENTES + )
#VPN > D ( NÃO DOENTES - ) / D + C ( DOENTES - )
#A PREVALÊNCIA ALTERA VALORES PREDITIVOS
*PROBABILIDADE PRÉ-TESTE = PREVALÊNCIA DA POPULAÇÃO |
RASTREAMENTO | 1. DETECÇÃO PRECOCE DE FATORES DE RISCO; INFECÇÕES PRECOCES; DOENÇA EM ESTÁGIO INICIAL
2. SCREENING - APLICADO A APARENTEMENTE SAUDÁVEIS
3. OBJETIVO DE TRATAMENTO PRECOCE |
SENSIBILIDADE | 1. SÃO MEDIDAS DE PERFORMANCE DE UM TESTE ( NÃO ALTERA COM PREVALÊNCIA )
2. SENSIBILIDADE - PROPORÇÃO DOS CORRETAMENTE IDENTIFICADOS COMO POSITIVOS ( MAIS ÚTEIS QUANDO NEGATIVOS ) = VERDADEIRO POSITIVOS/TOTAL DE DOENTES
#ALTA SENSIBILIDADE = ALTOS FALSO=POSITIVOS ( IDENTIFICA TUDO QUE É PARECIDO COM A DOENÇA )
#INDICA EM TRIAGEM E RASTREIO PARA AFASTAR ( BOM QUANDO É NEGATIVO )
#BAIXO PONTO DE CORTE - SE A SENSIBILIDADE É PARA 140X80 POR EXEMPLO; TUDO IGUAL OU ACIMA VAI SER POSITIVO
#NÃO ALTERA COM PREVALÊNCIA
#SENSIBILIDADE = AUMENTA VPN |
VALOR PREDITIVO | #PROBABILIDADE OU NÃO DA PESSOA TER A DOENÇA APÓS O RESULTADO - A PROBABILIDADE DO RESULTADO ESTAR CERTO
#VPP > PROPORÇÃO DE VERDADEIROS POSITIVOS ENTRE POSITIVOS -- QUANTO MAIOR ESPECIFICIDADE E QUANTO MAIOR PREVALÊNCIA = MAIOR O VPP
#VPN > PROPORÇÃO DE VERDADEIROS NEGATIVOS ENTRE NEGATIVOS -- MAIOR SENSIBILIDADE E MENOR A PREVALÊNCIA = MAIOR O VPN |
ACURÁCIA E CURVA ROC | #ACURÁCIA > IMAGINE QUE SE JUNTE OS DOIS CONCEITOS DE VPP + VPN = QUAL A PROPORÇÃO DE TODOS OS ACERTOS // QUANTO MAIOR A ACURÁCIA = MAIS ACERTOS = REDUÇÃO DE FALSOS POSITIVOS E TAMBÉM DE FALSOS NEGATIVOS // ESPCIALMENTE BOM PARA DOENÇAS GRAVES
#CURVA ROC - REPRESENTA GRAFICAMENTE A ACURÁCIA; A SENSIBILIDADE A ESPECIFICIDADE |
RAZÃO DE VEROSSIMILHANÇA | RVS DE 1 - SIGNIFICA QUE PRÉ = PÓS TESTE
> 1 = PROBABILIDADE POSITIVA
< 1 = PROBABILIDADE NEGATIVA
CALCULADA > 1 - SENSIBILIDADE/ESPECIFICIDADE ( SE + 1 - ESPECIFICIDADE ) ; ( SE = 1 - SENSIBILIDADE ) |