Urininkontinens hos kvinder
🇩🇰
In Danish
In Danish
Practice Known Questions
Stay up to date with your due questions
Complete 5 questions to enable practice
Exams
Exam: Test your skills
Test your skills in exam mode
Learn New Questions
Manual Mode [BETA]
The course owner has not enabled manual mode
Specific modes
Learn with flashcards
multiple choiceMultiple choice mode
SpeakingAnswer with voice
TypingTyping only mode
Urininkontinens hos kvinder - Leaderboard
Urininkontinens hos kvinder - Details
Levels:
Questions:
17 questions
🇩🇰 | 🇩🇰 |
Hvilke typer urininkontinens (UI) findes der og hvordan er fordelingen mellem dem? | Stress UI - 40-50% Urge UI - 20% Blandings UI - 30-40% |
Hvor hyppigt er urininkontinens (UI) generelt og hvilke patientgrupper ses de primært i? | Generelt meget hyppigt og underrapporteret Stress UI ses primært hos yngre - ofte debut efter fødsel - Stiger op til 60 års alderen Urge- og blandings UI ses primært hos ældre - ofte debut omkring menopausen - Stigende forekomst med alderen |
Hvilke årsager ses til urininkontinens (UI) generelt? | Svag/skadet bækkenbund/lukkemuskulatur – eks fødsler, udtalt fysisk aktivitet, mm. Aldersforandringer – nedsat østrogen, svækket bækkenbundsmuskulatur Irritation i urinrør/blære Ustabil blæremuskel Forværrende faktorer: Øget urinproduktion – diuretika, diabetes, kaffe/te/alkohol Øget abdominalt tryk – overvægt, kronisk hoste, hård fysisk aktivitet, forstoppelse |
Risikofaktorer for urininkontinens (UI) generelt? | Alder – primært urge- og blandings UI Overvægt Graviditet og fødsel – primært stress UI Vaginal fødsel – især stress UI Høj alder ved første fødsel – især stress UI Rygning, the og kaffe |
Hvilke elementer skal man lække vægt på i anamnesen ift urininkontinens? | Vandladningsvaner Inkontinensepisoder Varighed Udløsende faktorer Hyppighed Mængde urin Hvor generet er patienten? Medicinforbrug - eks. diuretika |
Hvilke elementer indgår i generel udredning af urininkontinens? | Anamnese VVS - over 3 døgn med lækagegraduering, skift af bind, registrering af provokerende faktorer samt kraftig, bydende vandladningstrang GU - især knibekraft, perineal sensibilitet og anokutant refleks U-stix - blod eller infektion? Evt. bindvejningstest eller stress-test |
Hvad er som oftest første tiltag i behandling af urininkontinens, UI - uanset UI typen? | Minimal care: - Livsstilsændringer – væskeindtag, vægttab og rygning - Bækkenbundstræning - Lokal hormonbehandling Efter minimal care → videre med øvrige behandling - Specialiseret for stress- og urge UI |
Stress UI; hvad er årsagen og vigtigste risikofaktor(er)? | Trykket i urinblæren overstiger modtrykket fra lukkemuskel og urinrøret → lækage Vigtigste risikofaktorer: - Graviditet og vaginal fødsel |
Stress UI; i hvilke situationer vil man eks. kunne se dette? | Ses ved øget abdominaltryk pga. brug af bugmuskulaturen - Eks. ved hop, løb, tunge løft, latter, host, nys, mm. |
Stress UI; klassiske symptomer? | Lækage ved fysisk aktivitet Normalt små mængder urin Når toilettet i tide Ingen stærk trang |
Stress UI; hvilke behandlingsmuligheder er der? | Minimal care - altid førstevalg Pessar - etablerer "knæk" på urethra Bulking - bulkamiddepoter i slimhinden omkring urinhalsen TVT-operation/slyngeoperation |
Stress UI; hvor mange bliver helt "tørre" efter TVT-operation og hvilke risici er der? | 95% bliver helt kontinente/tørre Få % udvikle kroniske smerter i det lille bækken - slyngen kan IKKE fjernes igen... |
Urge UI; hvad er årsagen og vigtigste risikofaktor(er)? | Ofte idiopatisk men kan skyldes defekt neurologisk signalering/lukkemuskulatur efter kirurgi Vigtigste risikofaktor: - Stigende alder |
Urge UI; klassiske symptomer? | Mange vandladninger/dag (>8.12) Stærk og pludselig vandladningstrang → når ikke altid toilettet Nykturi Ofte ses også store mængder residualurin |
Urge UI; hvilke behandlingsmuligheder er der? | Minimal care - altid førstevalg Antikolinergika - dæmper innervationen af blæremuskulaturen Beta-3-adrenoreceptor agonist, Betmiga - medfører afslapning af blærehalsmuskulaturen Botox injektioner - skal gentages hver 9 mdr. Elektrostimulation via n. tibialis Sakral nervestimulation - last resort |
Blandings UI; hvilke symptomer ses? | Både stress- og urge UI. Typisk vil der være end dominerende type. |
Blandings UI; hvordan behandles denne? | Den mest dominerende type UI (stress eller urge) behandles først, som normalt. Herefter kan man sætte ind på andre punkter. |