Waarom wordt er vaak gewerkt met combinaties van cytostatica uit verschillende groepen?

Wanneer een cel resistent wordt tegen een bepaalde chemotherapeuticum, wordt deze vaak tegelijkertijd resistent tegen een andere chemotherapeutica van dezelfde klasse. dit noemt men kruisresistentie. belangrijk is dat verschillende vormen van cellulaire resistentie experimenteel kunnen worden geïnduceerd door cellen bloot te stellen aan subletale concentraties van een chemotherapeuticum. de kans dat in een enkele tumorcel gelijktijdig resistentie optreedt tegen twee chemotherapeutica met een verschillend werkingsmechanisme is kleiner. dit uitgangspunt vormt de basis voor het gebruik van combinatietherapie. combinatiebehandeling heeft dus, naast een additieve of synergistische werking, als effect dat een cel die resistent is tegen middel A, alsnog gedood kan worden door middel B.