Wat zijn specifieke kenmerken van het primair affect bij syfilis?

Tien tot negentig dagen (gemiddeld 3 weken) na besmetting ontstaat in het eerste stadium op de plaats van inoculatie een pijnloze papel die overgaat in een vast aanvoelend rond of ovaal ulcus (ulcus durum, 'harde sjanker'). Dit zogeheten 'primair affect' kan bij vrouwen gelokaliseerd zijn op de vulva, in de vagina of op de cervix, bij mannen op de penis en bij mannen en vrouwen in de anus, perianaal, in het rectum, op de lippen of in de mond.